Exámenes de detección
Infecciones de transmisión sexual (STI)
Todas las personas sexualmente activas con vagina/vulva que tengan 24 años o menos deben someterse a pruebas de detección anualmente para detectar clamidia y gonorrea. Aquellas de 25 años o más que tienen factores de riesgo de ITS, como tener relaciones sexuales sin protección (sexo sin condón), una nueva pareja o parejas múltiples, también deben someterse a pruebas de detección de clamidia y gonorrea.
Habla con tu proveedor sobre la posibilidad de hacerte un examen de detección de sífilis. Es posible que debas hacerte una prueba de detección si tienes parejas múltiples, tienes VIH, has intercambiado relaciones sexuales por dinero o drogas o has estado en prisión.
Todas las personas embarazadas deben someterse a pruebas de detección de sífilis, VIH, hepatitis B y hepatitis C durante su primera visita prenatal o durante el primer trimestre. Las personas embarazadas de 24 años o menos, así como las personas mayores embarazadas (de 25 años o más) con factores de riesgo de ITS, también deben someterse a pruebas de detección de clamidia y gonorrea. Aquellas que corren un riesgo continuo de contraer ITS deben volver a hacerse la prueba de clamidia, gonorrea, sífilis, VIH y hepatitis B en el tercer trimestre. Para aquellas que reciben resultados positivos de clamidia o gonorrea, se recomienda volver a hacerse la prueba 3 meses después del tratamiento.
Además, las personas con vagina/vulva en entornos de alto riesgo y con otros factores de riesgo de ITS deben considerar hacerse la prueba de tricomoniasis. Esto incluye a quienes tienen múltiples parejas sexuales, quienes intercambian relaciones sexuales por pago, quienes usan drogas ilícitas y quienes tienen antecedentes de ITS o encarcelamiento. Aquellas que reciben atención en entornos de alta prevalencia (p. ej., clínicas de ITS e instalaciones correccionales) también pueden considerar la posibilidad de hacerse la prueba.
Prueba de VIH
Todas las personas entre 13 y 64 años deben hacerse la prueba del VIH al menos una vez como parte de su atención médica de rutina, incluso si nunca has tenido relaciones sexuales o crees que tu pareja solo tiene relaciones sexuales contigo.
Debes hacerte la prueba al menos una vez al año si tienes relaciones sexuales sin protección, has tenido una ITS o tienes una pareja que tiene una ITS, tienes parejas múltiples, compartes equipo de inyección de drogas (incluidas agujas o jeringas) o tienes parejas que participan en cualquier de estos comportamientos.
Examen de detección de cáncer de cuello uterino
A partir de los 21 años, incluso si no has tenido relaciones sexuales vaginales, tu proveedor de atención médica debe realizar pruebas de detección de cáncer de cuello uterino y continuar haciéndolo hasta los 65 años. Detección significa buscar una enfermedad o cambios que puedan conducir a una enfermedad. Hay dos tipos de pruebas que pueden detectar el cáncer de cuello uterino: la prueba de Papanicolaou y la prueba del VPH.
La prueba de Papanicolaou analiza los cambios en las células del cuello uterino, causados por el VPH, que podrían convertirse en cáncer de cuello uterino, si no se tratan. Una prueba de VPH analiza las células en busca de infección con tipos de VPH de alto riesgo que pueden causar cáncer de cuello uterino. El tipo y la frecuencia de las pruebas de detección dependerán de tu edad e historial médico.
Las personas con vagina/vulva deben realizarse su primera prueba de Papanicolaou a los 21 años. Si los resultados son normales, deben hacerse la prueba cada tres años hasta los 29 años. Si los resultados no son normales, tu proveedor de atención médica puede recomendar pruebas más frecuentes.
Las personas de 30 a 65 años generalmente pueden elegir entre una de las tres opciones de detección: 1) Prueba de VPH cada cinco años; 2) Prueba de VPH/Papanicolaou cada cinco años; o 3) Prueba de Papanicolaou cada 3 años. Es posible que debas realizarte pruebas de detección con más frecuencia si has obtenido un resultado anormal. Si es así, habla con tu proveedor.
Las personas con vagina/vulva que son VIH positivas deben someterse a pruebas de detección de cáncer de cuello uterino en el plazo de 1 año después de la actividad sexual o del diagnóstico inicial de VIH. Las pruebas deben repetirse 6 meses después.
Recuerda, una prueba de Papanicolaou no detecta las ITS ni tampoco otros cánceres del sistema reproductivo.
Aunque es posible que no necesites una evaluación anual, debes consultar a tu proveedor con regularidad para realizarte controles.
Para obtener más información, visita cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/screening.htm.
Examen de detección de hepatitis B
Debes hacerte una prueba de detección de hepatitis B si estás embarazada, tienes una pareja que tiene hepatitis B, tienes parejas múltiples, has tenido una ITS, compartes equipo de inyección de drogas (incluidas agujas o jeringas), tienes VIH o vives con una persona que está infectada con el virus de la hepatitis B.
También debes someterte a una prueba de detección si naciste en un país donde la infección por hepatitis B es común (Asia, África, las islas del Pacífico, partes de América del Sur) o si naciste en los Estados Unidos de padres de uno de esos países.
La hepatitis B es un virus que ataca al hígado. Se transmite a través de los fluidos corporales infectados, incluida la sangre y el semen. La infección puede ser aguda (a corto plazo) o crónica (a largo plazo). Es posible que las personas con hepatitis B no se vean ni se sientan enfermas, pero aun así pueden infectar a otras. La infección crónica por hepatitis B a menudo se puede tratar, pero no curar.
Para obtener más información, visita cdc.gov/hepatitis/hbv/index.htm.
Examen de detección de hepatitis C
Las personas con vagina/vulva de entre 18 y 79 años deben someterse a una prueba de detección de hepatitis C, y la mayoría de las personas embarazadas deben someterse a pruebas de detección durante cada embarazo.
Muchos "baby boomers" tienen hepatitis C y no lo saben. Es posible que hayan tenido comportamientos de riesgo o hayan recibido una transfusión de sangre o un trasplante de órganos antes de que se estableciera la detección nacional del virus. La mayoría de las personas se infectan con hepatitis C al compartir equipos de inyección de drogas. Si te inyectas drogas ilegales, debes someterse a pruebas periódicas de detección de hepatitis C. También debes hacerlo si has estado en prisión, tienes VIH o alguna vez te has inyectado drogas ilegales.
El riesgo de contraer hepatitis C por tener relaciones sexuales sin protección es bajo, pero es posible. Corres un mayor riesgo si tienes VIH u otra ITS, tienes parejas múltiples o tienes relaciones sexuales de forma brusca.
La hepatitis C es un virus que ataca al hígado. Puede causar una enfermedad grave y daño hepático permanente. Sin embargo, a menudo se puede curar, especialmente si la infección se detecta a tiempo.
Para obtener más información, visita cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm.
Herpes genital
El herpes genital es una infección de transmisión sexual (ITS) muy común. De hecho, más de una de cada seis personas (de 14 a 49 años) la padece actualmente. Puedes contraer herpes genital durante el sexo anal, oral o vaginal, o por contacto de piel a piel en el área genital con una pareja infectada. Si tienes herpes en la boca, puedes contagiarlo a los genitales de tu pareja durante el sexo oral.
El herpes genital es causado por dos virus diferentes: HSV-1 y HSV-2. La mayoría de las personas con herpes genital no presentan síntomas o presentan síntomas muy leves. Y muchas no saben que están infectadas. Si tienes síntomas, el herpes a menudo aparece como ampollas o llagas en o alrededor de tus genitales, recto o boca. Por lo general, a medida que pasa el tiempo, las personas tienen menos brotes, que son más breves y leves.
No se recomienda la detección de rutina del herpes genital. Sin embargo, se recomiendan las pruebas para las personas:
- Que tienen síntomas genitales
- Que tienen (o han tenido) una pareja sexual con herpes genital
- Que desean un examen completo de ITS, especialmente si han tenido múltiples parejas sexuales
- Que están embarazadas y tienen síntomas o que tienen una pareja con herpes genital (el herpes puede poner en peligro la vida de los bebés, pero el riesgo se puede reducir si se te diagnostica. Habla con tu proveedor de atención médica sobre la posibilidad de hacerte la prueba).
Un proveedor de atención médica puede diagnosticar el herpes 1) simplemente observando tus síntomas, 2) tomando una muestra de una llaga y analizándola, y 3) haciendo un análisis de sangre. Habla con tu proveedor de atención médica sobre lo que te recomienda.
Si bien no existe cura para el herpes, existen medicamentos efectivos que pueden prevenir y acortar los brotes y reducir el riesgo de contagiarlo a tu(s) pareja(s). Si evitas las relaciones sexuales durante los brotes y usas condones o protectores dentales cada vez que tienes relaciones sexuales, también puedes reducir el riesgo.
Para obtener más información, visita cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm
Violencia de pareja
Si tu pareja abusa de ti sexual, verbal o físicamente, o te obliga a hacer cosas en contra de tu voluntad (como quedar embarazada, no usar métodos anticonceptivos o tener relaciones sexuales sin protección), dilo y avísale a tu proveedor. Puede derivarte a un programa o profesional de salud mental que pueda ayudarte. Love is Respect (loveisrespect.org/) y la Línea Nacional sobre Violencia Doméstica (thehotline.org/) también tienen recursos, líneas telefónicas y soporte por chat en línea para ayudar.